La prise en charge précoce du VIH : questions épidémiologiques, médicales et éthiques

Journée de réflexion scientifique 2008 : les enregistrements des interventions

La Journée annuelle de réflexion scientifique du TRT-5, consacrée à la prise en charge précoce de l’infection par le VIH, s’est tenue le 14 mars 2008, au Ministère de la Santé.

Le TRT-5 vous propose pour la première fois l’enregistrement audiovisuel complet de cette journée. Cliquez sur les modules dans le programme de la journée pour voir les diapositives accompagnées des enregistrements sonores.

Une brochure de compte-rendu est également disponible, en téléchargement sur ce site ou sur simple demande à la coordination du TRT-5.

Ouverture

Hugues Fischer, Act Up-Paris, TRT-5

Flash - 3 Mo
Ouverture
Durée du film : 7:38 mn

Première partie : Fondamentaux pour la réflexion

Modération : Michel Repellin (Actions Traitements, TRT-5), Hicham M’Ghafri (AIDES, TRT-5)

Évolution des recommandations françaises en matière d’initiation de traitement

Jean-François Delfraissy, Chef du service Médecine interne et maladies infectieuses de l’hôpital de Bicêtre, Directeur de l’Agence Nationale de Recherches sur le Sida et les hépatites virales (ANRS)

Flash - 4.1 Mo
Évolution des recommandations françaises en matière d’initiation de traitement
Durée du film : 12:29 mn

La PEC précoce aujourd’hui : quand commence-t-on un traitement ?

Dominique Costagliola , Directeure de l’Unité U720 Épidémiologie clinique et thérapeutique de l’infection à VIH, Inserm et Université Pierre et Marie Curie

Flash - 4.7 Mo
La PEC précoce aujourd’hui : quand commence-t-on un traitement ?
Durée du film : 14:57 mn

Physiopathologie et immunologie, réaction du système immunitaire à l’infection par le VIH, effets propres du VIH

Laurence Weiss , département d’Immunologie de l’Hôpital Européen Georges Pompidou et Unité de régulation des infections rétrovirales de l’Institut Pasteur

Flash - 3.9 Mo
Physiopathologie et immunologie, réaction du système immunitaire à l’infection par le VIH, effets propres du VIH
Durée du film : 11:07 mn

La parole au public

Questions d’éclaircissement

Flash - 1.4 Mo
La parole au public
Durée du film : 5:24 mn

Deuxième partie : Débuter un traitement tôt, bénéfices et risques

Modération : Miguel de Melo (ARCAT, TRT-5), Caroline Gasiglia (TRT-5)

Quelle prise en charge de la primo-infection ? Données de la cohorte PRIMO

Laurence Meyer , médecin épidémiologiste, Unité mixte de recherche U822 Santé Reproductive, Sexualité, Infection à VIH, Epidémiologie, démographie et sciences sociales, Inserm-Ined-ParisXI

Flash - 4.7 Mo
Quelle prise en charge de la primo-infection ? Données de la cohorte PRIMO
Durée du film : 13:52 mn

Prise en charge précoce : données de la cohorte AQUITAINE

Charlotte Lewden , médecin épidémiologiste, Unité U593 Infections par les VIH, pathologies associées et addictions, Inserm

Flash - 2.7 Mo
Prise en charge précoce : données de la cohorte AQUITAINE
Durée du film : 8:33 mn

Prise en charge précoce du nouveau-né infecté

Tessa Guetghebuer , pédiatre, Centre Hospitalier Universitaire Saint-Pierre, Bruxelles

Flash - 3.1 Mo
Prise en charge précoce du nouveau-né infecté
Durée du film : 8:40 mn

L’impact de la toxicité des médicaments sur l’initiation du traitement : retours sur les craintes, les pratiques et les avancées. Point de vue du soignant

Daniel Vittecoq , Chef de l’Unité des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’hôpital Paul Brousse-Villejuif, Président de la commission d’autorisation de mise sur le marché de l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps)

Flash - 6.1 Mo
L’impact de la toxicité des médicaments sur l’initiation du traitement : retours sur les craintes, les pratiques et les avancées. Point de vue du soignant
Durée du film : 17:16 mn

La parole au public

Questions d’éclaircissement

Flash - 1.2 Mo
La parole au public
Durée du film : 4:29 mn

Débat

Modération : Marianne L’Hénaff (ARCAT, TRT-5), Marek Korzec (Sida Info Service, TRT-5)

Implications sur les pratiques cliniques et l’adhésion aux stratégies thérapeutiques
avec Daniel Vittecoq, Patrick Philibert (médecin généraliste, réseau VIH, Marseille) et Jean-Michel Vimond (Sida Info Service, TRT-5)

Débat - première partie

Flash - 10.2 Mo
Débat - première partie
Durée du film : 39:21 mn

Débat - deuxième partie

Flash - 8.8 Mo
Débat - deuxième partie
Durée du film : 32:59 mn

Enjeux collectifs de la prise en charge précoce

Modération : Aurélie Verny (AIDES, TRT-5), Frank Rodenbourg (Actions Traitements, TRT-5)

Quelles nouvelles approches du dépistage au regard d’une PEC plus précoce ?

Michel Ohayon , coordinateur médical, Sida Info Service

Flash - 3.2 Mo
Quelles nouvelles approches du dépistage au regard d’une PEC plus précoce ?
Durée du film : 12:20 mn

Prise en charge précoce et transmission du VIH

Christine Rouzioux , Laboratoire de bactériologie-virologie, Hôpital Necker-Enfants malades

Flash - 4.3 Mo
Prise en charge précoce et transmission du VIH
Durée du film : 14:19 mn

Aspects économiques : comment évaluer le rapport bénéfice-coût (coût-efficacité ?) d’une PEC précoce ?

Sandrine Loubière , économiste, Unité U379 Epidémiologie & Sciences Sociales Appliquées à l’Innovation Médicale, Inserm

Flash - 4.7 Mo
Aspects économiques : comment évaluer le rapport bénéfice-coût (coût-efficacité ?) d’une PEC précoce ?
Durée du film : 15:44 mn

La parole au public

Questions d’éclaircissement

Flash - 10.2 Mo
La parole au public
Durée du film : 42:21 mn

Table ronde : Prise en charge précoce du VIH/sida et politiques publiques de santé

Implications des questions soulevées sur les politiques publiques, le parcours de soins, l’organisation du dépistage et des soins, le rôle de l’Etat et de ses agences, le rôle de la recherche, le rôle des cliniciens.

Introduction et modération : Fabrice Pilorgé (Act Up-Paris, TRT-5), Emmanuel Cook (AIDES, TRT-5)
Discutant : Christian Saout, Président du Collectif Interassociatif sur la Santé (CISS)

Catherine Fagard, médecin de santé publique, Unité U593 Épidémiologie, Santé Publique, Développement, Inserm
Patrick Philibert, médecin généraliste, réseau VIH, Marseille
Bruno Cadoré, membre du Conseil national du sida, prieur de la Province dominicaine de France, médecin, professeur d’éthique médicale
Catherine Bismuth, Directrice des assurés, Caisse Nationale d’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS)

Table ronde - première partie (Présentations)

Flash - 30.8 Mo
Table ronde - première partie (Présentations)
Durée du film : 49:32 mn

Table ronde - deuxième partie (Discussion, questions de la salle)

Flash - 13.1 Mo
Table ronde - deuxième partie (Discussion, questions de la salle)
Durée du film : 54:28 mn

Conclusion

Hugues Fischer, Act Up-Paris, TRT-5

Flash - 2.5 Mo
Conclusion
Durée du film : 8:54 mn

Post-scriptum

Cette journée s’est déroulée le 14 mars 2008, de 9h à 18h, dans la salle Laroque du Ministère de la Santé. Plus de 280 personnes (personnes atteintes, associatifs, chercheurs, soignants, institutionnels et industriels) ont participé à la journée.
Le TRT-5 tient à remercier tout particulièrement les membres du comité scientifique de la journée pour leur aide précieuse : Françoise Barré-Sinoussi, Marc Dixneuf, Catherine Dollfus, Claudine Duvivier, Laurence Meyer, Rafick-Pierre Sékaly, Bruno Spire, Mark Wainberg.